Glossar · Abrechnung
Fallwert
Die Laborkosten einer Praxis je Behandlungsfall. Der Fallwert entscheidet, ob und in welcher Höhe eine Praxis den Wirtschaftlichkeitsbonus erhält.
Auch: Laborfallwert
Was der Begriff Fallwert für das Praxislabor bedeutet
In den Fallwert gehen die Kosten der veranlassten und der eigenerbrachten Laborleistungen aus den Abschnitten 32.2 und 32.3 ein. Fälle mit Ausnahmekennnummer werden nicht angerechnet.
Für jede Arztgruppe gibt es einen unteren und einen oberen Grenzwert. Seit dem 1. Juli 2025 liegen sie niedriger als zuvor. Ein eigenes Praxislabor verändert den Fallwert, deshalb gehört er in jede Wirtschaftlichkeitsbetrachtung.
Verwandte Begriffe
- WirtschaftlichkeitsbonusBonus für Praxen, deren Laborkosten je Fall unter einem Grenzwert ihrer Arztgruppe liegen. Veranlasste und eigenerbrachte Leistungen zählen beide.
- AusnahmekennnummerKennzeichnung bestimmter Erkrankungen und Anlässe im EBM (GOP 32005 bis 32023). Fälle mit Kennnummer zählen beim Wirtschaftlichkeitsbonus nicht mit.
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