GKV-Spargesetz 2027: Honorarverluste und die Rolle des eigenen Labors

Das GKV-Spargesetz in Kürze

Der Bundestag hat das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz am 10. Juli 2026 beschlossen, in Kraft ist es seit dem 30. Juli 2026. Die meisten Maßnahmen für Praxen gelten ab dem 1. Januar 2027, einige ab dem 1. Juli 2027 oder später.

Kern des Gesetzes: Die Vergütung darf nicht stärker steigen als die Grundlohnrate, von 2027 bis 2029 sogar einen Prozentpunkt weniger. Die KBV beziffert die Einsparungen im ambulanten Bereich auf rund 3 Mrd. € im Jahr 2027.

Was zum 1. Januar 2027 wegfällt

Was das Spargesetz für eine Praxis heißen kann

Rechnet man die KBV-Durchschnitte der Maßnahmen ab 2027 zusammen, ergeben sich für Hausärzte rund 19.246 € je Arzt und Jahr, für Fachärzte rund 41.747 €. Fällt ab 2028 auch das Hautkrebsscreening weg, was der G-BA bis Ende 2027 prüft, kämen bei Hausärzten laut KBV durchschnittlich 2.989 € hinzu.

Die Summen sind eine Näherung: Nicht jede Maßnahme trifft jede Praxis gleich. Sie zeigen aber die Größenordnung, um die es geht.

Wo Praxen jetzt ansetzen können

Wenn Vergütungen wegfallen, rücken Leistungen in den Blick, die eine Praxis heute abgibt. Eine davon ist das Labor. Werte, die Sie regelmäßig an ein Labor schicken, können Sie mit einem eigenen Analysesystem selbst bestimmen und selbst abrechnen. Das Praxislabor ist dabei eine Alternative oder Ergänzung zur Versendung, je nach Praxisprofil.

Es geht um Werte, die Sie ohnehin anfordern, nicht um zusätzliche Untersuchungen. Die Indikation stellen Sie wie bisher.

Ob die Eigenerbringung wirtschaftlich sinnvoll ist, lässt sich nur für die einzelne Praxis berechnen. Entscheidend sind Probenvolumen, Parameter, die Laborquote Ihrer KV und der Wirtschaftlichkeitsbonus.

Was beim eigenen Labor mitzurechnen ist

• Laborquote: Laborleistungen werden aus dem Grundbetrag Labor mit einer Quote ausgezahlt, seit 2025 mindestens 85 %. Die tatsächliche Quote steht in Ihrem Honorarbescheid.
• Wirtschaftlichkeitsbonus: Eigenerbrachte Laborkosten fließen in den Fallwert für die GOP 32001 ein und können den Bonus senken.
• Budget: Der Grundbetrag Labor wird aus der Gesamtvergütung gebildet. Ob die strengere Budgetierung ab 2027 auf die Laborquote durchschlägt, ist offen und hängt von der Honorarverteilung Ihrer KV ab.
• Voraussetzungen: Qualitätssicherung nach RiliBÄK, für Leistungen aus Abschnitt 32.3 EBM eine Genehmigung Ihrer KV.
• Kosten: Reagenzien und Verbrauchsmaterial, die Gerätekosten sind im Reagenzienpreis enthalten, je nach Gerät und Vertrag kommt eine Gerätepauschale hinzu. Dazu die Arbeitszeit Ihres Teams.

Wie wir die Wirtschaftlichkeit für Ihre Praxis berechnen

Wir rechnen mit Ihren Zahlen: Proben je Woche, angeforderte Parameter, Laborquote und Wirtschaftlichkeitsbonus aus Ihrem Honorarbescheid. Das Ergebnis zeigt, ob sich ein System für Ihre Praxis rechnet. Wenn nicht, sagen wir Ihnen das auch.

Wir aktualisieren diese Seite, sobald der Bewertungsausschuss die offenen Punkte des Gesetzes konkretisiert hat.